Кардиолог Азамат Баймуканов

Редкие приступы ФП = низкий риск инсульта? Не совсем так Один из вопросов, который я регулярно слышу: У меня фибрилляция предсердий возникает всего несколько раз в год. Зачем тогда постоянно принимать антикоагулянт? Логика на первый взгляд понятная: редко возникает ФП → редко образуются тромбы → риск инсульта должен быть небольшим. Но решение об антикоагулянтной терапии устроено сложнее. При оценке риска мы смотрим не только на то, как часто человек ощущает приступы ФП. Имеют значение возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сердечная недостаточность, перенесенный инсульт, сосудистые заболевания и другие факторы. Кроме того, далеко не каждый эпизод ФП человек вообще ощущает. Поэтому вопрос: «Нужен ли мне антикоагулянт?» нельзя решать только по принципу: «Приступов давно не было». И точно так же нельзя самостоятельно отменять препарат после восстановления ритма или после абляции только потому, что самочувствие стало лучше. Вчера я опубликовал отдельный гайд: «Антикоагулянты при фибрилляции предсердий» Там подробно и простым языком разбираю основные моменты. Если пропустили публикацию и хотите получить гайд, то напишите мне @baymukanov_support слово АНТИКОАГУЛЯНТ

Антикоагулянты при ФП: почему вокруг них столько вопросов? Это одна из самых тревожных тем для пациентов с фибрилляцией предсердий. Часто спрашивают: «Если приступы редкие, зачем принимать препарат каждый день?»«Ритм восстановился — риск инсульта исчез?» «После абляции антикоагулянт всё ещё нужен?» «Что опаснее: инсульт или кровотечение?» «Можно ли заменить антикоагулянт аспирином?» Дело в том, что решение о такой терапии зависит не только от частоты приступов и текущего ритма. Важно оценивать индивидуальный риск инсульта и другие факторы. Поэтому я подготовил отдельный материал: «Антикоагулянты при фибрилляции предсердий» В нём простым языком разбираю, зачем нужны эти препараты, как оценивается риск инсульта, чего действительно стоит опасаться и каких ошибок лучше не допускать. Чтобы получить материал, напишите мне в личные сообщения @baymukanov_support слово АНТИКОАГУЛЯНТ.

После вчерашнего эфира стало особенно хорошо видно, какие темы вызывают большую сложность. Все вопросы, которые я получал перед эфиром, можно условно разделить на несколько больших групп. Антикоагулянты Почему одному человеку они нужны постоянно, а другому нет? Можно ли отменить препарат после восстановления ритма? Что происходит после абляции? Как соотносятся риск инсульта и риск кровотечения 2. Антиаритмические препараты Почему препарат помогает сначала, а потом ФП снова возникает? Почему нельзя просто подобрать «самую сильную таблетку»? Когда медикаментозная терапия считается недостаточно эффективной 3. Абляция Когда ее имеет смысл обсуждать?Нужно ли обязательно сначала перепробовать несколько препаратов?Почему после процедуры могут возникать рецидивы? 4.Что делать при приступе Когда можно наблюдать за состоянием? Когда требуется медицинская помощь?Почему один приступ переносится относительно легко, а другой — гораздо тяжелее? 5. Жизнь между приступами Физическая активность. Вес. Алкоголь. Кофе. Сон. Питание. Тревога. И вот эта последняя группа вопросов мне кажется особенно показательной. Потому что жизнь человека с ФП состоит не только из тех нескольких часов, когда у него происходит приступ. Большая часть времени это жизнь между приступами. И именно здесь тоже есть много вещей, которые важно понимать. Завтра начнем с темы, вокруг которой особенно много опасений и мифов: антикоагулянты при фибрилляции предсердий. Запись вчерашнего вебинара уже посмотрело более 170 человек. Запись я отправляю каждому лично. Чтобы её получить, перейдите по ссылке @baymukanov_support и отправьте мне всего одно слово: ЗАПИСЬ

Запись вебинара уже готова 🎥 Сегодня провёл вебинар «Что нужно знать о фибрилляции предсердий в 2026 году». Я знаю, что часть из вас не смогла присоединиться к прямому эфиру, а у некоторых возникли технические сложности с подключением. Поэтому подготовил полную запись вебинара. Запись я буду отправлять каждому лично. Чтобы её получить, перейдите по ссылке в мою службу заботы: @baymukanov_support и отправьте мне всего одно слово: ЗАПИСЬ После этого я вам пришлю доступ к эфиру.